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控制癲癇首選推薦用藥:氯硝西泮注射液

2022-08-05 17:50:51??????點擊:

       近日,CCTV報道了一則溫情的新聞,從廣州飛往重慶的航班遇到氣流正在顛簸中,一位乘客突發癲癇,同機的醫院醫護夫妻當場緊急施救,力?;颊咂桨仓敝溜w機落地、機場急救人員到達。


        據醫護夫妻回憶,自己當時忽然聽到身后傳來一陣驚呼聲、同時空乘人員搖搖晃晃地沖向后排,出于職業習慣,就沖向后排查看情況。“當時看到有一位50多歲昏迷當中的患者正在抽搐、口吐白沫后,我立刻喊我丈夫來幫忙。


        “患者無意識、抽搐、吐白沫、嘴角有血跡、四肢緊張?!狈夺t生判斷患者是癲癇發作,立刻讓空乘人員尋來一根鐵勺充當“壓舌板”。妻雙方也開始聯合急救,為患者開放氣道、給氧、塞入壓舌板等,同時緊急詢問患者既往病史,探查患者心跳,謹防患者出現其他癥狀。

        經過5分鐘緊急搶救后,患者恢復意識,經常仔細檢查后發現患者口舌有輕度破損,情況穩定,為防萬一,便一直留在患者身旁觀察;5分鐘后,飛機平穩落地,地面急救人員及時趕到為患者進一步檢查與照料,可想而知,要不現場沒有同機的醫護人員施救,后果不堪設想。


有些人可能還不知道,癲癇究竟是什么病,發作時該怎么辦,患者自身應注意什么?

一、什么是癲癇?

       癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據中國最新流行病學資料顯示,國內癲癇的總體患病率為7.0‰,年發病率為28.8/ 10 萬,1年內有發作的活動性癲癇患病率為4.6‰。據此估計中國約有900萬左右的癲癇患者,其中500~600萬是活動性癲癇患者,同時每年新增加癲癇患者約40萬,在中國癲癇已經成為神經科僅次于頭痛的第二大常見病。

       大多數病人的癲癇(發作)是由腦內外各種疾病所引起,稱為繼發性癲癇,目前原因不明的稱為原發性癲癇。原發性癲癇發病年齡多為5歲前后和青春期。本病的預后取決于病因,一般來說,原發性癲癇如用藥及時、規則,預后較好,不影響壽命,否則,易使癲癇反復發作,頑固難治。

二、癲癇發病時癥狀表現

  1、癲癇發病的表現早期可分為單純部分性發作、復雜部分性發作、大發作和小發作四種。癲癇治療也需要從這些發作的癥狀上入手,消除癥狀是目的,但不是根本目的。

  2.單純部分性發作。單純部分性發作是指身體的某一局部或一側肢體的強直、陣攣性發作,發作的時間也是很短暫,而且發作的時候意識是清醒的,如果出現這種癲癇發病的表現,一定要及時的到醫院進行權威的治療。

  3、復雜部分性發作。復雜部分性發作的癥狀表現主要是不同程度的意識障礙及明顯的思維、知覺、情感和精神運動障礙,有的患者會出現神游癥、夜游癥的癥狀。

  4、小發作。癲癇發病的表現就是突發性精神活動中斷,意識喪失、可伴肌陣攣或自動癥,發作的時間比較的短,數秒的時間就會自然地停止,一旦發現要及時到醫院進行治療。

  5、大發作。癲癇出現大發作的主要癥狀表現是突然意識喪失,繼之先強直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。大發作的持續時間一般是數十秒或者是數分鐘,自然停止進入昏睡。醒后的會有短時間的頭昏、煩躁、疲乏表現。

  通過上述的介紹,大家對于癲癇發病已有了初步的了解?癲癇帶來的傷害是很大的,所以我們一定要積極進行治療,這里給大家推薦的是江蘇朗歐藥業出品的控制癲癇首選推薦用藥——氯硝西泮注射液。


藥品介紹

氯硝西泮注射液,適應癥為主要用于控制各型癲癇,中國癲癇診療指南臨床首選用藥,尤適用于失神發作、嬰兒痙攣癥、肌陣攣性、運動不能性發作及Lennox-Gastaut綜合征。

藥品優勢

  • 國家醫保乙類;

  • 全國獨家供貨;

  • 一線治療藥物,臨床必備藥物;

  • 2015版中國癲癇發作指南推薦用藥;

  • 二類精神藥品,無需招標,自主定價,無需兩票;

藥品說明書:

【藥品名稱】

通用名稱:氯硝西泮注射液

英文名稱:Clonazepam Injection

漢語拼音:Lüxiaoxipan Zhusheye

【成份】本品主要成份:氯硝西泮

化學名稱:1,3-二氫-7-硝基-5-(2-氯苯基)-2H-1,4-苯并二氮雜?-2酮

【性狀】本品為無色或微黃綠色的澄明液體。

【用法用量】用量應根據患者具體情況而個體化,盡量避免肌注??刂瓢d癇持續狀態可用靜脈注射,成人常用量1~4mg,30秒左右緩慢注射完畢,如持續狀態仍未控制,每隔20分鐘后可重復原劑量1~2次。成人最大量每日不超過20 mg。

【藥理毒理】

本品為苯二氮?類抗癲癇抗驚厥藥。該藥對多種動物癲癇模型有對抗作用,對戊四唑所致的陣攣性驚厥模型對抗作用尤佳,對最大電休克驚厥、士的寧和印防己毒素驚厥等均有較強的對抗作用。對各種類型的癲癇有抑制作用。氯硝西泮既抑制癲癇病灶的發作性放電,也抑制放電活動向周圍組織的擴散。該藥作用于中樞神經系統的苯二氮?受體(BZR),加強中樞抑制性神經遞質γ-氨基丁酸(GABA)與GABAA受體的結合,促進氯通道開放,細胞過極化,增強GABA能神經元所介導的突觸抑制,使神經元的興奮性降低。氯硝西泮可能引起依賴性。

【藥代動力學】

蛋白結合率約為80%,表觀分布容積為1.5~4.4L/kg。脂溶性高,易通過血腦屏障,幾乎全部在肝臟內代謝,代謝產物以游離或結合形式經尿排出。T1/2為26~49小時。

【不良反應】

1.常見的不良反應:嗜睡、頭昏、共濟失調、行為紊亂異常興奮、神經過敏易激惹(反常反應)、肌力減退。

2.較少發生的有行為障礙、思維不能集中、易暴怒(兒童多見)、精神錯亂、幻覺、精神抑郁;皮疹或過敏、咽痛、發熱或出血異常、淤斑、或極度疲乏、乏力(血細胞減少)。

3.需注意的有:行動不靈活、行走不穩、嗜睡,開始嚴重,會逐漸消失;視力模糊、便秘、腹瀉、眩暈或頭暈、頭痛、氣管分泌增多、惡心、排尿障礙、語言不清。

【禁忌】孕婦、妊娠期婦女、新生兒禁用。

【注意事項】

1.對苯二氮?藥物過敏者,可能對本藥過敏。

2.本藥可以通過胎盤及分泌入乳汁。

3.幼兒中樞神經系統對本藥異常敏感。

4.老年人中樞神經系統對本藥較敏感。

5.肝腎功能損害者能延長本藥清除半衰期。

6.癲癎患者突然停藥可引起癲癎持續狀態。

7.嚴重的精神抑郁可使病情加重,甚至產生自殺傾向,應采取預防措施。

8.避免長期大量使用而成癮,如長期使用應逐漸減量,不宜驟停。

9.對本類藥耐受量小的患者初用量宜小。

【貯藏】遮光,密閉保存。

【包裝】2ml/支,每盒10支。1ml/支,每盒10支。每盒2支。

【有效期】1、24個月(2ml:2mg)2、30個月(1ml:1mg)

【執行標準】中國藥典2015年版二部

【批準文號】(1)國藥準字H20046744   (2)國藥準字H10900003

【生產企業】江蘇朗歐藥業有限公司

【推廣企業】廣東嘉盟醫藥有限公司

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